terça-feira, 30 de outubro de 2012

O que fazer quando a pessoa idosa não quer comer?


Muitas vezes, a preocupação sobre a falta de apetite da pessoa idosa pode tornar cada refeição uma batalha. Na verdade, todos saem perdendo: você cansa de insistir para que coma e o idoso, na defensiva, relutando para não comer. E acaba não comendo quase nada mesmo, ou nada.

Aqui estão algumas soluções que podem resolver este problema com a pessoa idosa:

1- Tente oferecer porções pequenas, com intervalos menores entre as refeições (5 a 7 refeições pequenas). Também deixe o idoso servir-se, se possível. Se colocar um prato muito cheio, a pessoa idosa vai olhar e rejeitar. Se você servir uma porção menor, poderá acabar mais rápido e com possibilidades de pedir mais.

2- Quanto mais colorido for o prato, mais nutrientes, mais vitaminas, mais proteínas terá a refeição. Quando falamos em prato colorido pensamos em fibras, carne, legumes, verduras e frutas. Podem ser em pequenas porções, mas rico em nutrientes.

3- Entender que os idoso têm paladar mais fraco para comidas salgadas, então apelar para o uso de temperos fortes da culinária. Tente adicionar alho, cebola, cebolinha, açafrão, cominho, gengibre, canela, pimenta vermelha (só uma gotinha bem pequena).

4- Sirva bebidas entre as refeições e não com as refeições. Muitos idosos se enchem de líquidos no almoço, por exemplo, e não têm vontade de comer o prato principal. Já estão "cheios e satisfeitos". Procure oferecer líquidos nos intervalos entre as refeições que sejam ricos em calorias, como néctares de frutas, chocolate, iogurte, bebidas e sucos. E água à vontade.

5- Sirva a principal refeição no momento do dia em que a pessoa está mais alerta (geralmente é o almoço). Mas lembre-se que se o idoso estiver mais alerta de manhã ou de tarde, talvez seja esta a hora de se alimentar melhor. Observe.

6- Muitas vezes, oferecer o que chamamos de suplemento nutricional pode ajudar a pessoa idosa não ficar desnutrida e ajudar no paladar, conforme o gosto que escolher. Estamos falando dos pós nutricionais. Servidos em forma de shakes ou com bolas de sorvete, ficam apetitosos aos olhos e ao paladar.

7- Se a pessoa idosa pode se exercitar, nunca a deixe parada, sem exercícios. A atividade física é um potente "abridor" de apetite!

8- Conte com ajuda de profissionais especializados nesta área: o nutricionista. Eles podem auxiliar e entender melhor o problema de apetite, facilitando o trabalho dos familiares. Também, se caso a situação perdurar, procure o geriatra e converse com ele sobre a dificuldade de alimentar a pessoa idosa e amada que convive com você!

9- Se o idoso costuma deixar um pouco de comida no prato, na hora de porcionar a refeição, coloque mais 1/2 medida de cada alimento, assim ele irá comer mais, pensado que esta comendo a mesma quantidade de sempre.



sábado, 27 de outubro de 2012

Como cuidar da aparência e autoestima de um idoso com demência


Ao observar que há dificuldade em vestir-se na ordem correta, por exemplo: vestir a cueca, calçar meias, vestir a calça mantendo o equilíbrio, etc, você precisa auxiliá-lo. Tente fazê-lo mantendo a calma, esta é uma sugestão de grande utilidade, quanto mais ansiosa e nervosa você ficar, mais difícil será completar a tarefa.

Tirar a roupa em público não é um comportamento normal e cria, para o cuidador, grande constrangimento. Em primeiro lugar, é preciso entender que este comportamento desinibido faz parte da evolução da Demência em alguns casos. Portanto, por mais que pareça proposital, não é. Tirar a roupa subitamente também pode ter outros significados, como pó exemplo: vestuário apertado, calor, presença de insetos, necessidade de ir ao banheiro, etc.
Adapte o vestuário as condições climáticas, de preferência a roupa confortável de tamanho certo, conduza o paciente ao banho em intervalos regulares de tempo. O mais importante, no entanto, é você proteger o paciente do ridículo e da frustração. Calmamente, conduza-o pata outro ambiente e auxilie-o novamente com o vestuário.
As fases intermediárias da doença trazem para o paciente algumas dificuldades para o autocuidado, que se referem ao asseio pessoal, banho, vestuário, alimentação, transferência de um local para outro. No caso do asseio pessoal, pode ser preciso que você tenha que orientá-lo em como colocar creme dental na escova de dentes, fazer a barba, pentear os cabelos, higienizar-se após o uso do vaso sanitário, etc.
É preciso manter uma boa aparência, dessa forma observe o grau de dificuldade apresentada e auxilie-o, mas não faça por ele o que ele ainda é capaz de fazer, pois assim você estará roubando a independência que ele ainda tem.

Ajudar uma pessoa com demência a manter uma boa aparência pode promover a autoestima. Existem várias maneiras de ajudá-la criando rotinas de como cuidar-se.
·        Uma pessoa com demência pode esquecer-se de pentear os cabelos, cortar as unhas ou barbear-se. Ele ou ela pode esquecer qual é o objetivo de itens como cortador de unha ou pente.
·        Manter rotinas de preparação. Se a pessoa vai ao salão de beleza ou ao barbeiro, continuar esta atividade. Se a experiência se tornar angustiante, veja a possibilidade do barbeiro ou cabeleireiro ir à casa da pessoa.
·        Use produtos de higiene favoritos das pessoas com demência. Deixe que a pessoa continuar usando seu creme dental, creme de barbear, perfume ou maquiagem preferidos.
·        Execute as tarefas junto com a pessoa. Ao ir pentear o cabelo com a pessoa, incentive-a, faça copiar seus movimentos.
·        Use ferramentas seguras e simples. Lixas de unha e barbeadores elétricos são menos ameaçadores do que cortadores de unha e lâminas de barbear. 


Dicas para vestir um idoso com demência (Senil, Alzheimer, DFT, etc)


Auxiliar o paciente com a escolha adequada das peças do vestuário pode evitar situações constrangedoras. Observe quando o paciente apresenta dificuldades para fazer suas escolhas independentemente, e comece a auxiliá-lo. É importante que todas as pessoas da família sejam bem informadas do que acontece com o paciente, especialmente os netos, que por desconhecerem o que está acontecendo com os avós, podem inconscientemente causar situações de constrangimento, depressão, irritabilidade e agressividade.
Talvez você já tenha vivenciado situações deste tipo. Embora ela possa causar irritação para o cuidador, é preciso que haja entendimento de que para o paciente está tudo certo. Gradativamente, esta pessoa perde a capacidade de critica e julgamento, e por esta razão, não consegue diferenciar o que está certo e o que está errado.
Tente resolver este problema, escolhendo previamente duas mudas de roupa, e apresente-as para o paciente perguntando-lhe qual das duas ele gostaria de usar. Além do vestuário adequado ao clima e grau de dependência apresentado, dá ao paciente uma sensação de independência, pois a escolha final é dele.
Estimular o vestiário independente é ideal, mas ... Pense que prevenir acidentes também!!!
Observe que é difícil para alguém que está perdendo sua habilidade de executar tarefas familiares, como vestir-se. Em alguns momentos, apenas orientar e observar pode não ser suficiente, e neste caso, o auxílio do cuidador é indispensável.

Vestuário
Escolher e colocar a roupa pode ser frustrante para a pessoa com demência. A pessoa pode não se lembrar de como se veste, qual é a ordem das roupas ou pode ficar sobrecarregada com as escolhas ou a tarefa em si.

Organize-se
·        Simplifique escolhas. Mantenha os armários livres de roupas, sem excesso. Uma pessoa pode entrar em pânico se a escolha da roupa tornar-se sufocante. Se conveniente, dê a pessoa a oportunidade de selecionar suas roupas favoritas ou cores, mas procure oferecer apenas duas opções.
·        Organize o processo. Coloque as roupas na ordem em que cada item deve ser colocado. Dê na mão da pessoa um item de cada vez e dê instruções curtas e simples, como "Coloque a sua camisa", ao invés de "vestir-se" (comandos de voz).
·        Escolha roupas confortáveis e simples. Cardigans, camisas e blusas com o botão na frente são mais fáceis de manusear do que pulôver. Use velcro para substituir botões, fechos ou zíperes, que podem ser muito difíceis de lidar. Verifique se a roupa está folgada, principalmente na cintura e quadris - e escolha tecidos macios e elásticos.
·        Escolha sapatos confortáveis e antiderrapantes. Tenha certeza que a pessoa e seus pés estão confortáveis.

Seja flexível
·        Se a pessoa com Alzheimer quer usar várias camadas de roupa não tem a menor importância, apenas certifique-se de que ele ou ela não esteja superaquecido.
·        Ao ar livre, verifique se a pessoa está vestida adequadamente para o clima.
·        Se a pessoa demente quer usar a mesma roupa várias vezes, compre duplicada da mesma roupa ou tenha opções similares disponíveis. 

Ofereça elogios sempre. 
·        Se a roupa é inadequada não ofereça críticas.
·        Seja paciente. Apressar a pessoa pode causar ansiedade e frustração.


domingo, 14 de outubro de 2012

Mulheres Idosas X Câncer de mama


Quanto mais idade, maior a chance de uma mulher ter câncer de mama. Com o aumento da expectativa de vida da população brasileira, cresceu o número de mulheres idosas que podem ter a doença. Segundo o Ministério da Saúde, o câncer de mama é uma das principais causas de morte em mulheres no país. O ideal e mais importante, na avaliação dos especialistas, é o diagnóstico precoce.

O tumor no organismo das mulheres com mais de 65 anos é menos agressivo do que nas mulheres mais jovens. "O tumor depende do estrógeno para se desenvolver. Nesta faixa etária a produção (do estrógeno) já é bem mais lenta e por isso a doença é menos agressiva", explica Edgar Navarro, mastologista do Hospital São Luiz. Segundo José Roberto Filassi, mastologista e chefe do ambulatório de mastologia do Hospital das Clínicas, a incidência de câncer de mama é entre os 50 e 75 anos. "Isso mostra que o organismo da mulher é saudável e conseguiu vigiar bem, ou seja, a genética é boa", diz.

Um dado importante e ao mesmo tempo desanimador é que não há prevenção quando se trata de câncer de mama. "Ele aparece, não tem como evitá-lo", afirma Navarro. Os especialistas destacam que o diagnóstico precoce, através da mamografia, ainda é a principal arma para combater a doença. De acordo com Navarro, o exame feito anualmente reduz em 25% a mortalidade das mulheres com mais de 50 anos. "O melhor exame hoje é rastreamento, que é, basicamente, a realização de exames antes que o tumor se torne sintomático. A chance de cura é extremamente alta", completa Filassi.

Navarro afirma que o tratamento do câncer de mama nas mulheres com mais de 65 anos é exatamente igual ao aplicado nas mulheres mais jovens. "Dentro de alguns princípios básicos, pois nessa faixa etária há uma incidência maior de diabetes, pressão arterial mais elevada, obesidade", diz. "Às vezes nem é preciso realizar a quimioterapia ou radioterapia.

A paciente recebe apenas uma terapia de remédios, que é aplicada durante cinco anos para eliminar qualquer risco ou chance de ter novamente a doença", ressalta Filassi. Um debate que gera muitas discussões tanto entre a classe médica como entre as mulheres é a influência da reposição hormonal. Muitos acreditam que ela aumenta a chance de surgir o câncer de mama. Mas Navarro contesta: "As mulheres fazem a reposição hormonal entre os 50 e 55 anos. E ela é feita durante cinco anos, ou seja, é realizada no máximo até os 60 anos.

Portanto, mulheres com 65 anos não estão na faixa de realizar o procedimento." E faz um alerta: "Hoje em dia e futuramente vamos detectar cada vez mais o câncer de mama em mulheres mais velhas por causa do aumento da expectativa de vida da população".


quinta-feira, 11 de outubro de 2012

Lista rápida de verificação de segurança domiciliar do Idoso


BANHEIRO
Substâncias venenosas – Retiradas
Medicamentos – Guardados
Tapetes Antiderrapantes – Colocados
Barras de Segurança – Instaladas
Prevenção de Queimaduras (chuveiros) – Regulados
Circulação – Desbloqueada
Superfícies Deslizantes – Protegidas
Espelhos – Cobertos/Retirados 

COZINHA
Eletrodomésticos perigosos – Fora de alcance
Superfícies cortantes – Protegidas
Objetos perigosos, facas, espetos – Guardados
Material tóxico, detergentes, etc – Retirados
Superfícies lisas – Protegidas
Pequenos objetos passíveis de serem engolidos – Retirados 

ESCADAS
Piso liso – Revestido
Tapetes soltos – Retirados
Acessos livres – Bloqueados
Corrimão – Instalado
Portões de acesso com trava – Colocados
Luz de vigília – Instalada 

QUARTO
Luz de vigília – Instalada
Lâmpadas, aquecedores, tomadas – Protegidas
Interruptores de difícil manejo – Trocados
Pequenos objetos passíveis de serem engolidos – Retirados
Faixas coloridas, fluorescentes indicando o caminho do banheiro – Fixadas/Pintadas
Tapetes – Retirados
Espelhos – Retirados
Móveis muito baixos, cadeira, sofá – Trocados/Adaptados
Cama alta – Trocada/Adaptada
Extensões Elétricas – Retiradas/Embutidas
Quadros pesados – Fixados/Retirados
Superfícies cortantes – Protegidas
Tacos soltos – Colados
Abajur – Fixado 



Por: Dr.Mário Brusque – Geriatra (drmariobrusque.com.br)

Como os diabéticos devem cuidar dos pés


1.Examine seus pés diariamente: se for necessário peça ajuda a um familiar ou use um espelho.
2. Avise seu médico se tiver calos, rachaduras, alteração de cor ou úlceras.
3. Vista sempre meias limpas preferentemente de lã ou algodão.
4. Calce apenas sapatos que não lhe apertem, preferencialmente de couro macio. Não use sapatos sem meias.
5. Sapatos novos devem ser usados aos poucos. Use-os nos primeiros dias apenas em casa por no máximo duas horas.
6. Nunca ande descalço, mesmo em casa.
7. Lave seus pés diariamente, com água morna e sabão neutro. Evite água quente. Seque bem os pés, especialmente entre os dedos.
8. Após lavar os pés use um hidratante a base de lanolina, mas não aplique entre os dedos.
9. Corte as unhas de forma reta, horizontalmente.
10. Não remova os calos, nem procure corrigir unhas encravadas. Procure um tratamento profissional. 

O emprego dessas medidas e a educação de profissionais, pacientes e familiares podem reduzir em até 50% o risco de amputação. 


Por Dr.Mário Brusque – Geriatra (drmariobrusque.com.br)

segunda-feira, 8 de outubro de 2012

Casa Bonsai X Alzheimer, uma busca constante pela dignidade

A Casa Bonsai, mais uma vez, em referência sobre qualidade de vida. 
Desta vez, com os portadores de Alzheimer.